Esomeprazolo è un farmaco appartenente alla famiglia degli inibitori della pompa protonica (IPP). Questi medicinali riducono drasticamente la secrezione di acido da parte delle cellule dello stomaco.
Indicazioni Terapeutiche di Esopral
Esopral è indicato per il trattamento di diverse condizioni, sia negli adulti che negli adolescenti a partire dai 12 anni di età:
Adulti
- Malattia da Reflusso Gastroesofageo (MRGE):
- Trattamento dell’esofagite da reflusso erosiva.
- Mantenimento a lungo termine per la prevenzione delle recidive nei pazienti in cui si è ottenuta la cicatrizzazione dell’esofagite.
- Trattamento sintomatico della malattia da reflusso gastroesofageo (MRGE).
- Eradicazione dell’Helicobacter pylori: In associazione ad antibatterici in un appropriato regime terapeutico per l’eradicazione dell’Helicobacter pylori e per la guarigione dell’ulcera duodenale associata, nonché per la prevenzione delle recidive delle ulcere peptiche nei pazienti con ulcere associate a questo batterio.
- Pazienti che richiedono un trattamento continuativo con FANS:
- Guarigione delle ulcere gastriche associate alla terapia con FANS.
- Prevenzione delle ulcere gastriche e duodenali associate alla terapia con FANS nei pazienti a rischio.
- Trattamento prolungato del risanguinamento delle ulcere peptiche: Dopo prevenzione indotta dalla somministrazione endovenosa.
- Trattamento della Sindrome di Zollinger-Ellison.
Adolescenti (dai 12 anni di età)
- Malattia da Reflusso Gastroesofageo (MRGE):
- Trattamento dell’esofagite da reflusso erosiva.
- Mantenimento a lungo termine per la prevenzione delle recidive nei pazienti in cui si è ottenuta la guarigione dell’esofagite.
- Trattamento sintomatico della malattia da reflusso gastroesofageo (MRGE).
Modalità di Assunzione e Posologia
Le capsule devono essere ingerite con del liquido, non devono essere masticate o frantumate.
Nel caso si abbiano difficoltà di ingestione, le capsule possono essere aperte e il loro contenuto mescolato in un bicchiere d'acqua non gassata. Non deve essere utilizzato nessun altro liquido dato che il rivestimento enterico può dissolversi. Mescolare e bere l'acqua con i granuli immediatamente o entro 30 minuti. Sciacquare il bicchiere con mezzo bicchiere d'acqua e bere.
Posologia Generale
- Malattia da reflusso gastroesofageo (MRGE):
- Trattamento dell’esofagite da reflusso erosiva: 40 mg una volta al giorno per 4 settimane. In caso di esofagite non cicatrizzata o di persistenza dei sintomi si raccomanda di prolungare il trattamento per altre 4 settimane.
- Trattamento di mantenimento a lungo termine: 20 mg una volta al giorno.
- Trattamento sintomatico della malattia da reflusso gastroesofageo (MRGE): 20 mg una volta al giorno.
- Eradicazione dell’Helicobacter pylori: 20 mg di Esopral con 1 g di amoxicillina e 500 mg di claritromicina, 2 volte al giorno per 7 giorni.
- Ulcere gastriche associate alla terapia con FANS: 20 mg una volta al giorno per 4-8 settimane.
- Prevenzione delle ulcere gastriche e duodenali associate alla terapia con FANS: 20 mg una volta al giorno.
- Sindrome di Zollinger Ellison: Il dosaggio iniziale raccomandato è di 40 mg di Esopral due volte al giorno.
Come curare il reflusso gastroesofageo in modo naturale
Controindicazioni
Esopral è controindicato nei seguenti casi:
- Ipersensibilità al principio attivo, ai sostituti benzimidazolici o ad uno qualsiasi degli eccipienti.
- Assunzione di medicinali contenenti nelfinavir (usato per il trattamento dell'HIV).
- In presenza di sintomi allarmanti come perdita di peso non intenzionale, vomito ricorrente, disfagia, ematemesi o melena, senza aver escluso la natura maligna dell’ulcera gastrica.
Avvertenze e Precauzioni
È importante consultare il medico prima di assumere Esopral in caso di:
- Problemi gravi al fegato o ai reni.
- Trattamento a lungo termine, per monitorare regolarmente la condizione.
- Assunzione "al bisogno", contattando il medico se i sintomi cambiano.
Interazioni con Altri Medicinali
Esopral può interagire con diversi farmaci, tra cui:
- Atazanavir (usato per il trattamento dell'HIV).
- Clopidogrel (usato per prevenire coaguli del sangue).
- Ketoconazolo, itraconazolo o voriconazolo (usati per il trattamento di infezioni causate da funghi).
- Erlotinib (usato per il trattamento del cancro).
- Citalopram, imipramina o clomipramina (usati per il trattamento della depressione).
- Diazepam (usato per il trattamento dell'ansia).
- Fenitoina (usato nell'epilessia).
- Medicinali usati per fluidificare il sangue, come warfarin.
- Cilostazolo (usato per il trattamento della claudicazione intermittente).
- Cisapride (usato per l'indigestione e il bruciore di stomaco).
- Digossina (usata per problemi cardiaci).
- Metotressato (usato nella chemioterapia).
- Tacrolimus (utilizzato nei trapianti di organo).
- Rifampicina (usata per il trattamento della tubercolosi).
- Erba di S. Giovanni (Hypericum perforatum) (utilizzato nel trattamento della depressione).
Effetti Indesiderati
Come tutti i medicinali, Esopral può causare effetti indesiderati, anche se non tutte le persone li manifestano. Tra i più comuni:
- Cefalea
- Dolore addominale
- Diarrea
- Nausea/vomito
- Flatulenza
Altri effetti indesiderati possono includere:
| Classificazione per organi e sistemi | Frequenza | Effetti indesiderati |
|---|---|---|
| Patologie del sistema emolinfopoietico | Raro | Leucopenia, trombocitopenia |
| Molto raro | Agranulocitosi, pancitopenia | |
| Disturbi del sistema immunitario | Raro | Reazioni di ipersensibilità quali febbre, angioedema e reazione/shock anafilattico |
| Disturbi del metabolismo e della nutrizione | Non comune | Edema periferico |
| Raro | Iponatriemia | |
| Non nota | Ipomagnesiemia, grave ipomagnesiemia può essere correlata ad ipocalcemia e/o ipopotassiemia. | |
| Disturbi psichiatrici | Non comune | Insonnia |
| Raro | Agitazione, confusione, depressione | |
| Molto raro | Aggressività, allucinazioni | |
| Patologie del sistema nervoso | Comune | Cefalea |
| Non comune | Capogiri, parestesia, sonnolenza | |
| Raro | Disturbi del gusto | |
| Patologie dell’occhio | Raro | Offuscamento della vista |
| Patologie dell’orecchio e del labirinto | Non comune | Vertigini |
| Patologie respiratorie, toraciche e mediastiniche | Raro | Broncospasmo |
| Patologie gastrointestinali | Comune | Dolore addominale, costipazione, diarrea, flatulenza, nausea/vomito, polipi della ghiandola fundica (benigni) |
| Non comune | Secchezza della bocca | |
| Raro | Stomatite, candidosi gastrointestinale | |
| Non nota | Colite microscopica | |
| Patologie epatobiliari | Non comune | Innalzamento dei valori degli enzimi epatici |
| Raro | Epatiti con o senza ittero | |
| Molto raro | Insufficienza epatica, encefalopatia nei pazienti con malattia epatica preesistente | |
| Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo | Non comune | Dermatiti, prurito, eruzione cutanea, orticaria |
| Raro | Alopecia, fotosensibilità | |
| Molto raro | Eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica (TEN) | |
| Non nota | Lupus eritematosus cutaneo subacuto (LECS) | |
| Patologie del sistema muscoloscheletrico e del tessuto connettivo | Non comune | Frattura dell’anca, del polso o della colonna vertebrale |
| Raro | Artralgia, mialgia | |
| Molto raro | Debolezza muscolare | |
| Patologie renali e urinarie | Molto raro | Nefrite interstiziale; in alcuni pazienti è stata riportata in concomitanza insufficienza renale |
| Patologie dell’apparato riproduttivo e della mammella | Molto raro | Ginecomastia |
| Patologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazione | Raro | Malessere, aumentata sudorazione |
In caso di effetti indesiderati gravi, è fondamentale interrompere l'assunzione di Esopral e consultare immediatamente un medico.
Questo articolo fornisce informazioni generali su Esopral e non sostituisce il parere del medico. Consultare sempre un professionista sanitario per qualsiasi dubbio o domanda riguardante la propria salute.