Lo sciroppo di lattulosio è un farmaco utilizzato per il trattamento della stitichezza occasionale. Rientra nella categoria farmacoterapeutica dei lassativi ad azione osmotica.
Stitichezza - cause, rimedi e falsi miti
Indicazioni Terapeutiche
- Adulti: Stipsi occasionale e come coadiuvante nelle affezioni batteriche intestinali causate da germi coliformi.
- Bambini e lattanti: Stipsi, trattamento delle sindromi putrefattive dovute a disordini alimentari e come correttivo della dieta del lattante, specialmente nel passaggio dall'allattamento materno a quello artificiale.
Principio Attivo e Eccipienti
100 ml di sciroppo contengono: lattulosio 66,7 g.
Eccipienti: sodio benzoato e acqua depurata.
Modalità d'Uso e Posologia
La dose corretta è quella minima sufficiente a produrre una facile evacuazione di feci molli. È consigliabile usare inizialmente le dosi minime previste, assumendo preferibilmente la sera.
I lassativi devono essere usati il meno frequentemente possibile e per non più di sette giorni, a meno di diversa prescrizione medica dopo adeguata valutazione del singolo caso. Ingerire il medicinale insieme ad una adeguata quantità di acqua (un bicchiere abbondante). Una dieta ricca di liquidi favorisce l'effetto del medicinale.
Dosaggio Raccomandato
- Adulti: La dose raccomandata è 15-30 ml (corrispondenti a 10-20 g di lattulosio) da assumere in una o due somministrazioni al giorno. Quando necessario la dose può essere aumentata. La dose massima giornaliera è 45 ml (corrispondenti a 30 g di lattulosio).
- Adolescenti e bambini ≥ 10 anni: La dose raccomandata è 15 ml (corrispondenti a 10 g di lattulosio) da assumere in una o due somministrazioni al giorno. La dose massima giornaliera è 15 ml.
- Bambini 5 - <10 anni: La dose raccomandata è 10 ml (corrispondenti a 6,67 g di lattulosio) da assumere in una o due somministrazioni al giorno. La dose massima giornaliera è 10 ml.
- Bambini >1 - <5 anni: La dose raccomandata è 5 ml (corrispondenti a 3,33 g di lattulosio) da assumere in una o due somministrazioni al giorno. La dose massima giornaliera è 5 ml.
- Bambini 1 mese - 1 anno: La dose raccomandata è 2,5 ml (corrispondenti a 1,66 g di lattulosio) da assumere in unica somministrazione alla sera. La dose massima giornaliera è 2,5 ml.
Tabella dei Dosaggi
Ecco una tabella riassuntiva dei dosaggi raccomandati per diverse fasce d'età:
| Età | Dose Giornaliera Raccomandata | Dose Massima Giornaliera |
|---|---|---|
| Adulti | 15-30 ml (10-20 g lattulosio) | 45 ml (30 g lattulosio) |
| Adolescenti e bambini ≥ 10 anni | 15 ml (10 g lattulosio) | 15 ml (10 g lattulosio) |
| Bambini 5 - <10 anni | 10 ml (6,67 g lattulosio) | 10 ml (6,67 g lattulosio) |
| Bambini >1 - <5 anni | 5 ml (3,33 g lattulosio) | 5 ml (3,33 g lattulosio) |
| Bambini 1 mese - 1 anno | 2,5 ml (1,66 g lattulosio) | 2,5 ml (1,66 g lattulosio) |
Controindicazioni
- Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti.
- Dolore addominale acuto o di origine sconosciuta.
- Nausea e vomito.
- Ostruzione o stenosi intestinale.
- Sanguinamento rettale di origine sconosciuta.
- Grave stato di disidratazione.
- Soggetti affetti da galattosemia.
Avvertenze e Precauzioni
Il lattulosio viene assorbito in misura molto piccola e non ha alcun valore calorico. Contiene galattosio, lattosio e piccole quantità di altri zuccheri. L'abuso può causare diarrea persistente con conseguente perdita di acqua, sali minerali e altri fattori nutritivi essenziali.
Non usare in pazienti con dolori addominali, nausea e vomito. Se la costipazione è ostinata consultare un medico. Nei pazienti che presentano disturbi causati da eccessivo meteorismo intestinale è opportuno iniziare il trattamento con le dosi minime indicate; tali dosi potranno essere aumentate gradualmente in rapporto alla risposta del paziente.
Nei bambini al di sotto dei 12 anni il medicinale può essere usato solo dopo aver consultato il medico. Il trattamento della stitichezza cronica o ricorrente richiede sempre l'intervento del medico per la diagnosi, la prescrizione dei farmaci e la sorveglianza nel corso della terapia.
Interazioni con Altri Farmaci
I lassativi possono ridurre il tempo di permanenza nell’intestino, e quindi l’assorbimento, di altri farmaci somministrati contemporaneamente per via orale. Evitare quindi di ingerire contemporaneamente lassativi ed altri farmaci: dopo aver preso un medicinale lasciare trascorrere un intervallo di almeno 2 ore prima di prendere il lassativo.
Agenti antibatterici a largo spettro, somministrati per os contemporaneamente al lattulosio, possono ridurre la degradazione, limitando la possibilità di acidificazione del contenuto intestinale e di conseguenza l’efficacia terapeutica.
Effetti Indesiderati
Gli effetti indesiderati più comuni includono:
- Dolore addominale
- Flatulenza
- Diarrea (con possibile squilibrio elettrolitico)
- Nausea e vomito (meno comuni)
Occasionalmente possono comparire dolori crampiformi isolati o coliche addominali durante i primi giorni di trattamento che normalmente scompaiono dopo qualche giorno. In rari casi, può verificarsi ipernatriemia.
Gravidanza e Allattamento
Non esistono studi adeguati e ben controllati sull'uso del medicinale in gravidanza o nell'allattamento. Pertanto, il medicinale deve essere usato solo in caso di necessità, dopo aver valutato il beneficio atteso per la madre in rapporto al possibile rischio per il feto o per il lattante. È possibile fare uso del medicinale in gravidanza e allattamento. Chiedere sempre consiglio al medico.
Sovradosaggio
Dosi eccessive possono causare dolori addominali e diarrea, con conseguente perdita di liquidi ed elettroliti. In tal caso, sospendere il trattamento e reintegrare i liquidi e gli elettroliti persi.
Conservazione
Questo medicinale non richiede alcuna condizione particolare di conservazione.
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