Zimox è un antibiotico a base di amoxicillina, appartenente alla famiglia delle penicilline. È utilizzato in età pediatrica per il trattamento di diverse infezioni batteriche. Questo articolo fornisce informazioni dettagliate sulla posologia di Zimox sciroppo per bambini, le sue indicazioni terapeutiche, le precauzioni d'uso e le possibili reazioni avverse.
Indicazioni Terapeutiche di Zimox
Zimox è indicato per il trattamento di infezioni causate da germi sensibili all'amoxicillina, tra cui:
- Infezioni acute e croniche delle vie respiratorie
- Infezioni otorinolaringoiatriche e stomatologiche
- Infezioni dell'apparato urogenitale
- Infezioni enteriche e delle vie biliari
- Infezioni dermatologiche e dei tessuti molli
- Infezioni di interesse chirurgico
É indicato per il trattamento di infezioni causate da batteri in diverse parti del corpo:• infezioni acute e croniche delle vie respiratorie• infezioni di orecchio, naso e gola• infezioni della bocca• infezioni del rene, della vescica, dell’uretra e degli organi genitali• infezioni dell’intestino, del fegato e delle vie biliari• infezioni della pelle e delle parti molli (ad esempio: muscoli, tendini)• infezioni dopo un intervento chirurgico• infezioni dello stomaco causate da un batterio chiamato Helicobacter pylori, che causa l’ulcera gastrica.
L’amoxicillina rimane l’antibiotico di prima scelta per la maggior parte delle infezioni batteriche in sede extra-ospedaliera, ad eccezione delle infezioni non complicate delle vie urinarie per l’elevato numero di insuccessi causati dalle resistenze dei patogeni implicati.Sì, può essere usato per mal di gola, ma solo quando questo sia con ragionevole certezza di natura infettiva e batterica e sufficientemente grave da richiedere un antibiotico.
Forme Farmaceutiche e Dosaggi
Zimox è disponibile in diverse forme farmaceutiche, tra cui:
- Compresse e compresse masticabili da 1 g: Di solito le compresse vengono assunte per bocca 2 volte al giorno. Le compresse solubili vanno assunte dopo essere state disciolte in mezzo bicchiere d'acqua. All'occorrenza possono anche essere masticate.
- Capsule rigide da 500 mg: Adulti: 1 capsula 3 volte al giorno.
- Polvere per sospensione orale (per uso pediatrico): La dose raccomandata è 40-90 mg per ogni kg di peso del bambino, suddivisa in 3 dosi (somministrare ogni 8 ore). L’apposito misurino tarato contenuto nella confezione faciliterà la somministrazione del medicinale.
- Gocce orali, sospensione (per uso pediatrico): 40-90 mg/kg/die, suddivisi in 3 somministrazioni, una ogni 8 ore. Utilizzando le gocce, la pipetta è tarata a 0,5 ml e 1 ml pari rispettivamente a 50 mg e 100 mg.
La formulazione rappresenta l'aspetto finale di un farmaco, pronto per la sua assunzione. Le forme farmaceutiche sono, per esempio, le compresse preparate comprimendo, con apposite macchine, i farmaci in polvere.
La posologia indica la quantità, la frequenza e il numero delle dosi da assumere in un determinato periodo di tempo (per esempio, tre compresse da 100 mg per due ...). La dose è la quantità di medicamento da somministrare in una sola volta (rappresenta, cioè, un'unità posologica). Esistono, pertanto, forme farmaceutiche monodose e multidose. La dose giornaliera totale è la quantità di medicamento da somministrare in una sola volta.
Posologia di Zimox Sciroppo per Bambini
La posologia di Zimox sciroppo per bambini varia in base al peso corporeo del bambino e alla gravità dell'infezione. La dose raccomandata è generalmente compresa tra 40 e 90 mg/kg/die, suddivisa in tre somministrazioni ogni 8 ore.
Orientativamente, somministrando la sospensione al 5% ed usando l’apposito misurino tarato, le dosi singole, in relazione al peso corporeo del bambino, sono le seguenti:
| Peso Corporeo | Dose Singola (ogni 8 ore) |
|---|---|
| Fino a 10 kg | 2,5 ml |
| Tra 10 e 25 kg | 5 ml |
| Oltre 25 kg | 10 ml |
Per i bambini con un peso superiore ai 40 kg deve essere somministrato il dosaggio abituale per gli adulti.
Raccomandazioni speciali sul dosaggio
- Tonsillite: 50 mg/kg/die in due dosi divise.
- Otite media acuta: nelle aree con un’alta incidenza di pneumococchi con ridotta sensibilità alle penicilline, il dosaggio deve essere dettato dalle disposizioni nazionali/locali.
- Fasi precoci della Patologia di Lyme (eritema migrante isolato): 50 mg/kg/die in tre dosi divise, per più di 14-21 giorni.
- Profilassi per l’endocardite: 50 mg di amoxicillina/kg di peso corporeo somministrati in dose singola un’ora prima dell’intervento chirurgico.
La durata del trattamento deve essere stabilita in rapporto all’evoluzione della forma infettiva.
La giusta dose di antibiotico da somministrare ai bambini.
Modalità di Somministrazione
Zimox va assunto per bocca.
Zimox 250 mg/5 ml polvere per sospensione orale
Diluisca la polvere per sospensione orale contenuta nel flacone aggiungendo acqua fino al segno presente sul flacone stesso. Agiti bene e poi, se occorre, aggiunga nuovamente acqua fino al segno presente sul flacone. Agiti sempre la sospensione prima dell’uso.
Zimox 500 mg compresse solubili e masticabili e Zimox 1 g compresse solubili e masticabili
Le compresse solubili e masticabili vanno disciolte in mezzo bicchiere d’acqua oppure possono essere masticate.
Controindicazioni
Zimox è controindicato nei seguenti casi:
- Ipersensibilità all'amoxicillina, ad altre penicilline o ad uno qualsiasi degli eccipienti
- Infezioni sostenute da microrganismi produttori di penicillinasi
- Pazienti con storia di reazioni di ipersensibilità alle penicilline, alle cefalosporine o ad altri beta-lattamici.
Avvertenze e Precauzioni
Prima di iniziare la terapia con amoxicillina, è necessario informare il medico se il bambino presenta:
- Precedente reazione allergica alla penicillina, alle cefalosporine o ad altri antibiotici simili
- Mononucleosi o altre infezioni virali
- Diarrea grave e persistente durante o dopo il trattamento
- Infezioni della bocca o della vagina causate da funghi
- Problemi renali
Durante un trattamento prolungato con amoxicillina, devono essere eseguiti controlli periodici ematologici, renali ed epatici, specialmente nei pazienti con funzione epatica o renale compromessa.
Si raccomanda cautela nei neonati prematuri e durante il periodo neonatale: le funzioni renale, epatica e ematologica devono essere monitorate.
L’uso di amoxicillina deve essere evitato qualora si sospetti una mononucleosi infettiva poiché la comparsa di un esantema morbilliforme è stata associata a tale condizione conseguentemente all’uso di amoxicillina.
Specialmente nei casi di trattamento prolungato o ad alte dosi i pazienti devono essere sorvegliati per individuare insorgenze di infezioni da organismi resistenti (ad es.: candidiasi orale o vaginale).
Interazioni con Altri Farmaci
Informare il medico se il bambino sta assumendo altri farmaci, in particolare:
- Allopurinolo
- Aminoglicosidi
- Medicinali per ridurre la formazione di coaguli di sangue (ad es. warfarin)
- Altri antibiotici (ad es. tetracicline)
- Metotrexato
- Probenecid
- Acido acetilsalicilico, fenilbutazone (medicinali antinfiammatori) e altri medicinali contro le infiammazioni
- Contraccettivi orali, perché l’assunzione di Zimox potrebbe diminuire l’efficacia dei contraccettivi orali e si potrebbero pertanto verificare delle gravidanze indesiderate.
Effetti Indesiderati
Gli effetti indesiderati più comuni di Zimox includono:
- Diarrea
- Nausea
- Orticaria
- Eruzione cutanea
- Vomito
- Prurito
Raramente si possono verificare reazioni allergiche gravi, colite pseudomembranosa, anemia emolitica e problemi renali. In caso di comparsa di effetti indesiderati, consultare immediatamente il medico.
Reazioni di ipersensibilità gravi e occasionalmente fatali (incluse reazioni avverse anafilattoidi e reazioni cutanee severe) sono state riportate in pazienti in terapia con penicillina. Le reazioni di ipersensibilità possono anche evolvere nella sindrome di Kounis, una grave reazione allergica che può provocare infarto del miocardio (vedere paragrafo 4.8). È più probabile che queste reazioni si verifichino in individui con una storia di ipersensibilità alla penicillina e in individui atopici.
All’avvio del trattamento, l’insorgenza di un eritema generalizzato con febbre associato a pustola può essere un sintomo di pustolosi esantematica acuta generalizzata (AGEP vedere paragrafo 4.8). Tale reazione impone l’interruzione del trattamento con amoxicillina e costituisce una controindicazione alla successiva risomministrazione.
Episodi di colite da antibiotico sono stati documentati con quasi tutti gli agenti antibatterici, con gravità variabile da lieve a potenzialmente fatale. In caso di insorgenza di una colite da antibiotico è necessaria la sospensione immediata di amoxicillina, la consultazione di un medico e l'avvio di una terapia appropriata. I medicinali antiperistaltici sono controindicati in tale situazione.
La sindrome enterocolitica indotta da farmaco (DIES) è stata segnalata principalmente in bambini che assumevano amoxicillina (vedere paragrafo 4.8). La DIES è una reazione allergica con il sintomo principale di vomito prolungato (1-4 ore dopo l’uso) in assenza di sintomi allergici cutanei o respiratori. Ulteriori sintomi potrebbero comprendere dolore addominale, diarrea, ipotensione o leucocitosi con neutrofilia. Si sono verificati casi severi, inclusa la progressione allo shock.
L’allungamento del tempo di protrombina è stato documentato raramente nei pazienti trattati con amoxicillina. In caso di prescrizione concomitante di anticoagulanti si deve attuare un adeguato monitoraggio. Per mantenere il livello desiderato di anticoagulazione possono essere necessari degli aggiustamenti del dosaggio degli anticoagulanti orali (vedere paragrafi 4.5 e 4.8).
Gravidanza e Allattamento
Nelle donne in stato di gravidanza e nella primissima infanzia, il prodotto va somministrato nei casi di effettiva necessità.
Conservazione
Non richiede alcuna condizione particolare di conservazione.
Importante: Questo articolo fornisce informazioni generali e non sostituisce il parere del medico. Seguire sempre le indicazioni del medico o del farmacista per l'uso corretto di Zimox sciroppo per bambini.